جراحی درون بین و کم تهاجمی عمومی درمان جراحی چاقی مرضی

عمل جراحی بای پس معده

جراحی بای پس معده چیست؟

بای پس معده یکی از انواع جراحی های چاقی است که با تغییر نحوه برخورد معده و روده کوچک ، با غذایی که می‌خورید به کاهش وزن کمک می‌کند .

نام لاتین این عمل ، Gastric bypass surgery است. گاهی اوقات به این عمل ، Bypass surgery نیز گفته می‌شود.

جراحی بای پس معده به تکنیکی اشاره دارد که در آن معده به یک کیسه کوچک فوقانی و یک کیسه باقیمانده تحتانی بسیار بزرگتر تقسیم می‌شود و سپس ، روده کوچک برای اتصال به هردو مرتب می‌شود که این عمل به روش لاپاراسکوپی انجام می‌پذیرد.

لاپاراسکوپی نوعی روش جراحی است که به جراح این امکان را می‌دهد تا بدون نیاز به ایجاد برش های بزرگ در پوست به داخل شکم و لگن دسترسی پیدا کند.

عمل بای پس معده چیست ؟

نخستین بار این عمل در سال 1967 بوسیله ایتو و میسون در دانشگاه آیووا انجام شد ، بای پس معده جراحی است که با تغییر مسیر ارتباطی معده و روده کوچک به کاهش وزن شما کمک می‌کند. بنابراین  ، معده شما کوچکتر خواهد شد و با غذای کمتری احساس سیری خواهید کرد و لازم به ذکر است که قبل از این جراحی بیهوشی عمومی خواهید داشت. پس در نتیجه این عمل جراحی با ایجاد معده ای کوچکتر به لاغری افراد کمک شایانی می کند به طوری که پزشکان قادر هستند مقداری از روده کوچک و قسمت بزرگی از معده را دور بزنند و با کم کردن کالری دریافتی بدن فرد به کاهش وزن او کمک نمایند.

*کمبود آهن و کم خونی بعد از بای پس بیشتر از گاسترکتومی اسلیو قابل تنظیم است .

*این عمل موجب درمان بیماری های خطرناکی چون دیابت نوع 2 خواهد شد.

 

جراحی بای پس معده چقدر جدی است ؟

مانند هر جراحی دیگری ، بای پس معده نیز خطراتی به همراه دارد.

- عوارض جراحی شامل عفونت ، لخته شدن خون و خونریزی داخلی است.

- خطر دیگر آناستوموز ( عدم بهبودی کامل در بافت هایی که جراح به هم متصل کرده است ) 

البته احتمال همه این خطرات در صورت انجام عمل توسط یک متخصص مجرب ، بسیار کاهش می‌یابد.

 

معایب بای پس معده چیست؟

- تغییر دائمی در آناتومی شما

- سندرم دامپینگ ناشی از خوردن غذا های سرشار از قند ، کالری و چربی است که به مدت 20 تا 30 دقیقه باعث ناراحتی و  حالت تهوع و استفراغ و اسهال و ضعف کلی  می‌شود.

 

* از سال 2011 این روش لاغری در بین افراد چاق محبوبیت بالایی یافت و در سال 2015 به عنوان بهترین روش برای درمان چاقی معرفی گردید.

 

 به طور کلی برخی از مزایای عمل بای پس معده را می‌توان این گونه بیان کرد:

- در این روش فرد به سرعت بیشتر  وزن خود را در مدت 18 ماه بعد از عمل از دست خواهد داد و به وزن ایده آلی خواهد رسید که قصد رسیدن به آن را داشت.

- میزان مصرف غذای فرد با توجه به کاهش سایز معده فرد کم می‌شود.

- در این روش روده فرد کمترین جذب کالری از مواد غذایی را خواهد داشت.

- از بین رفتن و بهبود دیابت نوع 2 در افراد با عمل جراحی بای پس محقق می‌شود.

- امکان دارد مصرف دارو های کنترل کلسترول و فشارخون به کمترین میزان خود برسند.

- با کاهش وزن ، هورمون های بدن دوباره تنظیم میگردند ، که نتیجه آن افزایش تستسترون و سوخت و ساز بهتر بدن می‌شود.

- به دلیل استفاده از روش لاپاراسکوپی برش های بزرگ روی شکم زده نمی‌شود و به همین جهت درد آن بسیار کم است.

- این عمل بسیار کم خطر می‌باشد. 

 

* با کم شدن وزن افراد می‌توان تعداد و یا دوز داروهای مصرفی آنها را کاهش داد، بدین طریق فرد می‌تواند با ورزش و رژیم سالم وزن بیشتری را هم از دست بدهد. معمولا کم شدن وزن ، باعث افزایش اعتماد به نفس در افراد چاق می‌شود و به همین جهت بسیاری از این افراد بعد از گذشت یکسال از عمل خود از کیفیت بهتر زندگی شان خبر داده اند.

 

چه کسانی واجد شرایط عمل بای پس معده هستند؟     

میتوان گفت عمل بای پس معده برای افراد خاصی مناسب است که شاخص توده بدنی آنها بین 34 تا 45 و بالاتر می‌باشد.

با کم شدن وزن ، بیماری های مختلفی نظیر دیابت که با چاقی ایجاد شده اند از بین خواهد رفت لذا برای تشخیص این که شرایط لازم برای عمل بای پس معده را دارید یا نه باید حتما به متخصص مراجعه نمایید و در صورت تشخیص به انجام این عمل برای کاهش وزن خود بپردازید.

اگر سال ها با ورزش و رعایت رژیم غذایی تلاش نموده اید تا لاغر شوید اما به نتیجه نرسیده اید ، باید برای انجام عمل بای پس معده اقدام نمایید چرا که با افزایش سن امکان بروز بیماری های مختلفی به دلیل چاقی بوجود می‌آید.

 

نحوه انجام جراحی بای پس معده چگونه است ؟ 

بعد از انجام اقدامات لازم فرد را به اتاق عمل منتقل می‌نمایند و بر روی قفسه سینه اش پد چسبنده ای قرار می‌دهند تا به کنترل ضربان قلبش بپردازند و الکترودی به انگشت او وصل می‌شود تا نبض فرد را کنترل نمایند و میزان اکسیژن موجود در خون او بررسی کنند.

با قرار دادن ماسک اکسیژن بر روی صورت او از طریق رگ گرفته شده ماده بیهوشی را به فرد تزریق می‌کنند و فرد در طی 10 ثانیه به خوابی عمیق فرومی‌رود. 

در این جراحی قسمت بزرگی از معده و اول روده کوچک را از مسیر گوارشی جدا می‌کنند تا اندازه معده ی جدید کوچک شود.

به همین دلیل دیگر مواد غذایی  از این ناحیه ها عبور نمیکند و تحت آنزیم های ترشحی این نواحی نیز قرار نمی‌گیرند و به همین دلیل تجزیه نشده و به بدن جذب نخواهند گردید. 

 

آیا امکان بارداری بعد از عمل بای پس معده وجود دارد؟ 

چاقی در دوران بارداری عوارض بسیار زیادی را برای افراد چاق ایجاد می‌کند ، که از جمله این عوارض می‌توان به سطح بالای فشارخون ، نقص لوله عصبی جنین ، متولد شدن نوزاد چاق ، نقص عضو در جنین ، مشکلات متعدد در زایمان و مرگ نوزادان ، مسمومیت های حاملگی و ..... اشاره کرد.

بنابراین برای افرادی که قبل از بارداری اقدام به عمل های لاغری می‌کنند ، باید مراقبت های ویژه تری را در نظر گرفت.

پس میتوان گفت بعد از این عمل ها امکان بارداری فرد وجود دارد ، اما باید تحت مراقبت های خاصی قرار گیرند .